Luanda - O principal objetivo deste artigo foi verificar se o público tem conhecimento sobre diabetes tipo II e se conhecem e utilizam medidas preventivas nesta área.

1. Diabetes como entidade patológica
2. Tipos de diabetes
3. Epidemiologia e etiopatogenia da diabetes
4. Diabetes em Angola
4. Resultado da avaliação social sobre a glicemia e suas consequências:
5. Avaliação da conscientização pública sobre diabetes tipo II

Prevenção do diabetes tipo II em pessoas com mais de 18 anos de idade

Diabetes como entidade de doença

Diabetes é o nome global dado a um grupo de doenças metabólicas cujo fator comum são as flutuações nos níveis de glicose no sangue. Seu alto nível no corpo humano é chamado de hiperglicemia. A redução dos valores de glicose no sangue para níveis abaixo do normal é chamada de hipoglicemia.

Tanto a hipoglicemia quanto a hiperglicemia causam uma série de alterações no organismo, levando a distúrbios no seu funcionamento. Os efeitos das flutuações nos níveis de glicemia são sentidos enquanto ocorrem, bem como as consequências a longo prazo, como distúrbios no funcionamento dos órgãos internos ou danos nos vasos sanguíneos.

A diabetes é uma doença relacionada com o estilo de vida, o que significa que o estilo de vida e o ambiente têm um enorme impacto na sua ocorrência. Educar a sociedade sobre prevenção e estilo de vida saudável é importante para reduzir a incidência de diabetes. O conhecimento dos fatores que influenciam o desenvolvimento do diabetes é necessário para reduzir o número de pessoas com diabetes e retardar o desenvolvimento da doença.

Tipos de diabetes
Tipos de diabetes

O diabetes vem em diferentes variedades, dependendo do seu mecanismo
formação.

Os tipos mais comuns de diabetes são:

Diabetes tipo 1
O primeiro tipo é o diabetes autoimune. Um paciente sofre com isso quando seu sistema imunológico destrói as células do corpo que produzem insulina. Geralmente ocorre em jovens e o momento de sua detecção coincide com o chamado diabetes juvenil e insulino-dependente.

Diabetes tipo 2
O segundo tipo de diabetes está associado à obesidade e o estilo de vida, que pode ocorrer em adultos, crianças e adolescentes pessoas acima de 40 anos estão mais propensas a desenvolver a doença pois estas pessoas estão associadas a outras formas de doença. O organismo causa resistência à ação da insulina, embora o pâncreas produza insulina,

Epidemiologia e etiopatogenia do diabetes
De acordo com estatísticas estimadas da Organização Mundial da Saúde (OMS), o pico da epidemia de diabetes ocorreu em 2014–2015. Naquela época, a população mundial com diabetes era de 382 milhões de pessoas. Previa-se que em 2035 o número de diabéticos chegaria a 471 milhões. Cerca de 80% das pessoas que sofrem de diabetes vivem em países em desenvolvimento, onde a epidemia está a aumentar.

Diabetes em Angola
Atualmente, mais de 1,6 milhão de angolanos sofrem de diabetes, segundo a ministra da Saúde, Sílvia Lutucuta pronunciamento feito em Novembro de 2020, Porém é certo dizer que este número pode ser maior pois grande parte da população diabética não sabe que tem a doença e muito menos tem ideia das formas de prevenção da mesma.

O número de pessoas com diabetes tipo 2 está aumentando constantemente em Angola . As razões podem ser a alimentação pouco nutritiva das populações que em geral a sua dieta está associada a alimentos ultraprocessados principalmente nas grandes cidades, a pouca educação em saúde, a falta da atividade física entre outros.

Em muitos países, a diabetes é a principal causa de perda de visão, doenças cardiovasculares, insuficiência renal e amputação de membros inferiores. estima-se que um grande número de pessoas desenvolverá retinopatia diabética, que pode levar a problemas de visão e até cegueira como é o caso de uma Jovem que conheci em agosto de 2022 residente em Luanda que infelizmente aos 23 anos de idade perdeu a visão por conta da diabetes,

Uma estimativa minuciosa da prevalência atual da diabetes e a previsão do número de pessoas com diabetes no futuro permite um planeamento racional da luta contra a doença e a atribuição de recursos. [1]

A diabetes é um dos principais problemas de saúde do mundo, não só pelo número alarmante de pessoas que vivem com a doença, mas também pelas suas consequências.

Um dos principais problemas associados à diabetes é o grande número de pessoas que não sabem que têm diabetes. Segundo a OMS, uma em cada duas pessoas com diabetes ainda não foi devidamente diagnosticada. [2]

Muitos pacientes desconhecem que têm a doença e convivem com a mesma por muito tempo Por isso, no momento do diagnóstico já podem estar presentes complicações irreversíveis da doença. Até 70% dos casos de diabetes tipo 2 podem ser prevenidos com a implementação de um estilo de vida saudável. Se a sociedade estiver consciente do risco da doença e seguir as recomendações de um estilo de vida saudável, existe uma grande probabilidade de reduzir a doença [2]

Resultado da avaliação social sobre a glicemia e suas consequências:

Um grande número da população Angolana não sabe sobre a doença o que é preocupante, principalmente as populações mais carentes, entre as diferentes perguntas concentrei-me no Índice de massa corporal, na actividade física, no nível de açúcar e lipídio no sangue. porém 60 Por Centos dos entrevistados têm pouco ou nenhum conhecimento sobre a doença e os seus fatores de riscos, o restante da população sabe sobre a doença embora não segui nenhum forma de prevenção, somente um número muito reduzido tem e segui os métodos de prevenção da doença.

Muitos dos nossos entrevistados só sabem que a diabetes é algo que tem haver com o açúcar e nada mais. Exemplo de algumas respostas, Moço sei que é algo que tem haver com açúcar agora o resto já não sei, já ouvi sobre diabetes meu tio tem mas a grande dificuldade mesmo é medir o tal açúcar no sangue, pois nos hospitais é bastante difícil encontrar o medidor/ Glucómetro, Tcha moço assim o tal exercício físico vou fazer aonde vais correr na rua vão só pensar que es gatuno triste realidade.

Muitos indivíduos na nossa sociedade são candidatos a terem diabetes nos próximos anos, pela razões já mencionadas,

Já os mais de 1,6 milhões de pessoas diabéticas mencionadas pela Ministra Silvia Lutucuta são possíveis candidatos a desenvolver problemas resultados do diabetes tipo II como: problemas:

Rins - nefropatía diabética,
Olhos - retinopatia diabética,

Vasos sanguíneos - aterosclerose que resulta na alterações no endotélio vascular, ruptura dos vasos sanguíneos, bloqueio do fornecimento de sangue a uma parte do tecido e causar hipóxia, desnutrição e, consequentemente, necrose o que leva a amputações de membros.
Sistema nervoso - neuropatia diabética.

Coração - isquemia miocárdica (infarto), e outras doenças cardíacas

Avaliação da conscientização pública sobre diabetes tipo II

A conscientização social sobre o diabetes tipo II é um aspecto extremamente importante na prevenção desta doença. Conhecimento sobre as causas do diabetes, seus sintomas, fatores de risco, complicações e métodos de prevenção e seu desenvolvimento permite melhor organização do atendimento ao paciente.

É importante que o poder público, as organizações e a mídia tanto pública como privada criem programas de educação às populações sobre a doença pois
Graças à educação adequada pessoas com diabetes e a sociedade em geral:

1. Poderão modificar a dieta de acordo com os princípios da alimentação saudável
2. Poderão aumentar a atividade física para manter um peso saudável
3. Poderão monitorar de forma independente seus níveis de açúcar no sangue com mais frequência, tornando-os mais responsável por quaisquer alterações
4. Poderão medir a pressão arterial com mais frequência e, assim, monitorar quaisquer alterações.
5. Poderão testar os níveis de lipídios no sangue com mais frequência.

Além da ação da educação é importante que o poder público dê maior atenção a espaços de lazer, parques públicos com ginásios ao ar livre para atividade física além de ter um controle maior nos alimentos ultraprocessados que entram ou são produzidos no país. Também é importante dar maior atenção aos postos de saúde, centros de saúde comunais e hospitais municipais para que o teste da glicemia seja uma regra obrigatória para todos os pacientes que procuram estas unidades hospitalares, principalmente maiores de 40 anos de idade. Pois estas ações resultaram em menor incidência de diabetes e, como resultado, melhora o estado geral da saúde da sociedade e, consequentemente, diminui o gasto financeiro com o tratamento do diabetes e seus efeitos e complicações, o que é um aspecto positivo das medidas preventivas em geral.

Por Msc: Victor Gombe Sanguyela
Mestre em Saúde Pública
Especialista em Análises de sistemas de saúde
Epidemiologista

1. Sociedade Brasileira de Diabetes, , Diretrizes SBD 2014-2015, Wydawnictwo Gen, Brasil São
Paulo 2015, str. 1
2. De Olho no Diabetes.OPAS/OMS sobre o diabetes, 14 de novembro Dia Mundial do
Diabetes. 2016; OMS Brasil 15.01.2020
3. PAHO, Pan American Health Organization, Wydawnictwo, Brasil, 11 November 2016